Settembre è il mese in cui la pelle presenta il conto dell’estate. Sulla riviera romagnola, dove l’esposizione solare è quotidiana da giugno ad agosto, il conto è più salato che altrove: macchie che prima non c’erano, texture irregolare, disidratazione, e da lì a poche settimane la caduta stagionale dei capelli.

Non è un caso che la medicina estetica abbia una stagionalità. Alcuni trattamenti dopo l’estate non solo si possono fare: si devono fare adesso, perché d’estate erano controindicati. Altri invece con l’abbronzatura non c’entrano nulla e si possono eseguire tutto l’anno. Distinguere le due categorie è la prima cosa utile.

Perché il sole cambia le regole

La pelle abbronzata contiene più melanina, e la melanina reagisce agli stimoli. Se si esegue un peeling chimico o un trattamento laser su una cute recentemente esposta, il rischio non è l’inefficacia: è l’iperpigmentazione post-infiammatoria, cioè una macchia scura che compare dove si è intervenuti e che può richiedere mesi per attenuarsi.

Per questo la regola è attendere che l’abbronzatura sia sfumata. Indicativamente si parla di alcune settimane dall’ultima esposizione significativa per i peeling superficiali, di più per i trattamenti laser e per i peeling di media profondità. L’intervallo esatto lo stabilisce il medico valutando fototipo, grado di abbronzatura residua e tipo di procedura: non è un calcolo che si fa sul calendario.

Cosa ha senso fare adesso

Prima di tutto, guardare i nei. Dopo una stagione di esposizione la mappatura dei nei non è un accessorio estetico ma un controllo dermatologico, e ha senso farla prima di programmare qualsiasi trattamento sul viso o sul corpo. Un neo cambiato durante l’estate va visto, punto.

Le discromie. Lentigo solari e melasma sono la richiesta più frequente di settembre. Si affrontano con peeling, con laser dedicati alle macchie o con protocolli combinati, tenendo presente che il melasma è una condizione cronica recidivante: si controlla, non si elimina una volta per tutte, e senza protezione solare quotidiana ritorna.

La qualità della pelle. Sole, salsedine e cloro lasciano una cute disidratata e opaca. Qui lavorano i peeling superficiali e la biostimolazione con PRP, che utilizza i fattori di crescita del sangue del paziente per stimolare il rinnovamento cutaneo. Il PRP non è influenzato dall’abbronzatura, quindi si può iniziare anche subito.

I capelli. Tra settembre e novembre la caduta aumenta fisiologicamente, e quasi sempre si tratta di un fenomeno stagionale che si esaurisce da solo. Diventa altro quando la caduta è marcata, persistente oltre i tre mesi o accompagnata da diradamento visibile: in quel caso serve una visita tricologica prima di qualsiasi trattamento, perché la causa va identificata.

Rughe e volumi. Tossina botulinica e filler con acido ialuronico non hanno vincoli stagionali legati al sole. Se settembre coincide con la loro ripresa è per abitudine, non per necessità clinica.

In che ordine, e perché conta

La sequenza non è indifferente. Un percorso ragionevole parte dalla valutazione, che stabilisce cosa serve davvero: capita spesso che la richiesta iniziale e il percorso più adatto non coincidano.

Seguono i trattamenti che richiedono cute non abbronzata, da collocare quando l’attesa è conclusa. I cicli di peeling o laser si sviluppano in genere su più sedute distanziate di alcune settimane, il che significa che un percorso iniziato a settembre o ottobre si completa in inverno. Chi arriva a dicembre chiedendo di risolvere le macchie prima delle feste, di solito, arriva tardi.

I trattamenti indipendenti dall’esposizione, come biostimolazione, tossina e filler, si inseriscono lungo il percorso secondo gli obiettivi.

La parte che non si può saltare

Dopo peeling e laser la fotoprotezione non è un consiglio ma parte del trattamento: senza SPF quotidiano il risultato sulle discromie si perde e il rischio di nuove macchie aumenta. Vale anche in autunno e in inverno, anche quando il cielo è coperto.

Nessun trattamento andrebbe eseguito senza valutazione preliminare. Serve a verificare indicazioni e controindicazioni, a definire numero di sedute e intervalli, e a dire cosa aspettarsi e cosa no. A volte la conclusione è che il trattamento richiesto non serve.

Dove, in provincia di Rimini

Il Centro di Medicina Estetica del Poliambulatorio Rimedical si trova in Via Europa 8 a Santarcangelo di Romagna, a pochi minuti da Rimini e raggiungibile da Riccione, Bellaria, Cattolica, Cesena e dall’entroterra. Trattandosi di un poliambulatorio, la medicina estetica lavora nella stessa sede della dermatologia clinica: se durante una valutazione emerge una lesione da approfondire, lo specialista è già lì.